根据南非精算协会(ASSA)新冠肺炎工作组发布的研究报告，尽管南非不太可能避免第三波新冠肺炎感染，但确诊病例、住院和死亡的严重程度将取决于发病时间。
南非精算协会(ASSA) Covid-19工作组成员亚当·洛表示，历史对比和世界各地出现的证据表明，第三波疫情在第二波之后越快爆发，可能就越不严重。
洛表示，南非可能会经历以下三种情况之一:
——5月的第三波早期——第三波早期预计没有第二波那么严重，最有可能在2021年5月实现。不仅1918年和1919年西班牙流感大流行的历史先例支持这一设想，而且考虑到4月份的公共假期和学校假期，这也是一个现实。这被认为是最有可能的情况。
——第三波延迟——第三波与第二波相似的强度变得更有可能的高峰延迟越长。更严重的第三波可能最早会在冬末(7月/ 8月)达到顶峰。这种可能性比情形一要小，但也不是不可能。
——最坏的情况——如果可用的模式和模式的解释被证明是有缺陷的，那么第三次大的、突然的浪潮可能会出现。这种情况被认为是非常不可能的。
第三波早期- 2021年5月
洛说，包括南非在内的世界各地的Covid-19感染浪潮模式表明，一般来说，第一波较小的Covid-19感染浪潮之后是较大的第二波感染浪潮。
南非经历了第一波感染高峰是在2020年7月至8月，更严重的第二波感染高峰是在2020年12月至2021年1月。
ASSA Covid-19工作组成员研究的Covid-19波动模式表明，这些波动模式与1918年和1919年西班牙流感大流行的波动模式相似。
洛说，虽然西班牙流感是由流感病毒(H1N1病毒)而不是冠状病毒引起的，但Covid-19大流行与西班牙流感有许多相似之处，如影响范围、传播范围和全球影响。
他指出，在H1N1病毒成为正常的年度流感爆发的一部分之前，大多数国家经历了西班牙流感大流行的三波。
洛解释说，尽管南非的Covid-19第一波比西班牙流感第一波相对较低的高峰更严重，但前两波的模式非常相似:第一波规模较小，大约间隔4个月，然后是第二波规模较大。
如果我们将西班牙流感的模式推断为Covid-19，我们可以预计第三波流感在第二波高峰约4个月后爆发，但强度较低。
“鉴于南非的第二波流感高峰出现在2021年1月初，西班牙流感模式将把第三波流感高峰出现在2021年5月，其强度低于第二波流感。”
这背后的逻辑是，很大一部分人口在南非的第一波和更明显的第二波大流行中受到感染，从而产生了广泛的免疫。
“这将降低这一波死亡和住院的严重程度，甚至可能降低确诊病例，因此在这种情况下不太可能出现第三波大规模疫情。”
推迟的、更严重的第三波——2021年7月/ 8月
洛解释,早期以来,不太严重的第三波理论是建立在某种程度的免疫力的累积后的人口第一和第二波,第三波类似规模第二波需要克服这些病毒免疫水平。
这可能以两种方式发生:
——这种病毒可能会继续变异，出现一种比501Y.V2更具传染性的新变种。
——有足够的时间可以使给予感染者的免疫力耗尽或降低到足以发生显著水平的再次感染的程度。
他说:“这两种情况似乎都需要相当长的时间才能使感染后的免疫能力显著减弱。”
“这将意味着，任何第三次大规模浪潮最早也只可能在冬末，也就是7月到8月之间达到顶峰。”
最坏的情况
洛认为，最糟糕的情况是5月份出现第三次危机，这比第二次危机同样严重，甚至更严重。
他解释说，这种情况不太可能实现，但也不是不可能。需要综合各种情况，才能创造一个环境，使更具传染性的变异在免疫力低于预期的人群中传播。
洛表示，以下潜在情况可能导致严重的第三次早期浪潮:
——对前两波感染人群的过高估计，将导致对免疫能力的错误估计;
——一系列的超级扩散事件要么是由于假期期间的自然行为要么是由于被封锁了一年多的种群的警惕性降低;
——比预期更快出现新的更致命的病毒变种(即使与501Y.V2相比)。
他表示，虽然这些都不是不可能的，但这代表了一组合理的不可能的需求。
“因此，尽管这可以被认为是一种合理的最坏情况，但它出现的可能性似乎比其他三种情况要小得多。”
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